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Formulário seguro engenharia

Address: Rua Apiacas 406, Sao Paulo, Sao Paulo, 05017020, BR
Telephone: (11) 93008-1234

Name da Empresa

CNPJ

Construtor/Proprietário da Obra

Engenheiro/Contato

E-mail do engenheiro de contato

Telefone do Engenheiro

Tipo de Obra

Característica da Obra

CEP do Local de Risco

Endereço

Número

Complemento

Bairro

Cidade

Estado

Descrição sumária dos serviços a serem executados na obra

Início Obra

Término Obra

Estágio da Obra

Vigência Inicial

Vigência Final

Qual a quantidade de pavimentos superiores ?

Qual a quantidade de sub-solos ?

Qual a quantidade total de pavimentos ?

Qual a área total do terreno

Haverá serviço de aterramento ?

Metros Cúbicos (m3) do Aterramento

Qual o tipo de fundação - periferia ?

Tubulão Raiz Broca Sapata Hélice Contínua Radier Estaca Strauss Estaca Barrete Estaca Pré Moldada Estaca Franki Estaca Mega Perfil Metálico Parede Diafragma com Tirantes Parede Diafragma Sem Tirantes Cortina de Concreto Sem Fundação

Qual o tipo de fundação - corpo de edifício ?

Tubulão Raiz Broca Sapata Hélice Contínua Radier Estaca Strauss Estaca Barrete Estaca Pré Moldada Estaca Franki Estaca Mega Perfil Metálico Parede Diafragma com Tirantes Parede Diafragma Sem Tirantes Sem Fundação

Informe o tipo de solo?

Arenoso Argiloso Aterro Rochoso Siltoso Não Informado Outros

Informe a Estrutura da Obra

Madeira Concreto Metálica Outros

Haverá serviços de demolições ?

Haverá serviços explosivos ?

Haverá execução de tirantes ?

Haverá talude de proteção ?

O terreno da Obra é em desnível ?

A distância entre o canteiro de obras e os vizinhos é menor que 4 metros ?

Edificação térrea ?

Obra possui divisa com outras edificações pelas laterais ou fundos ?

Houve sinistro no canteiro de obras ?

Descreva o evento de sinistro

Haverá serviço de esgotamento/rebaixamento do lençol freático?

Haverá contenção do terreno e/ou da propriedade vizinha?

Haverá serviço de escavação ?

Metros Cúbicos (m3) da Escavação

Informe os valores das coberturas

Básica

Despesas Extraordinárias

Tumultos

Despesas Desentulho

Obras Concluídas

Obras Temporárias

Despesas com Salvamento e Contenção de Sinistros

Erro de Projeto

RCG com Fundação e Cruzada

RCG sem Fundação e Cruzada

Danos Morais Decorrentes de Responsabilidade Civil

Incêndio Após Entrega da Obra

Manutenção Ampla

Transporte Materiais

RC Empregador

Lucros Cessantes Decorrentes de Responsabilidade Civil

Propriedade Pré Existente no Canteiro de Obras

Equipamento Pequeno/Médio Porte

Equipamentos Móveis e Estacionários

Danos Morais Decorrente de RC Empregador